Filler I Glabella

Resumé af artiklen: “Relationship Between Vertical Glabellar Lines and the Supratrochlear and Supraorbital Arteries”

Artiklen undersøger sammenhængen mellem de lodrette linjer i glabellaområdet og placeringen af supratrochleære og supraorbitale arterier. Dette er afgørende viden for kosmetiske behandlere, da injektioner i dette område indebærer en risiko for vaskulære komplikationer, herunder synstab, hvis filler utilsigtet injiceres intra-arterielt.

Baggrund

Glabellaområdet er et populært sted for æstetiske injektioner, men det har en særlig høj risiko for vaskulære komplikationer. Dette skyldes, at supratrochleære og supraorbitale arterier har direkte forbindelser til øjets blodforsyning. En forkert injektion kan føre til embolisering og i værste fald synstab eller nekrose. Artiklen søger at kortlægge, hvordan disse arterier forløber i forhold til de lodrette glabellalinjer, for at forbedre sikkerheden ved behandlinger.

Metode

41 raske frivillige (gennemsnitsalder 26,17 år) fik ultralydsscannet glabellaområdet for at identificere forløbet af supratrochleære og supraorbitale arterier i relation til deres glabellalinjer. Scanningerne fokuserede på både de overfladiske grene af supratrochleære arterier og de dybere grene af supraorbitale arterier.

Resultater

Studiet afslørede betydelige variationer i placeringen af arterierne:

• Supratrochleære arterier:

• Disse lå typisk tæt på eller direkte langs de lodrette glabellalinjer.

• I nogle tilfælde krydsede de medialt eller lateralt for linjerne, hvilket viser, at der ikke er en fast placering, der gælder for alle patienter.

• Supraorbitale arterier:

• Disse arterier havde en større dybdevariation.

• I nogle individer lå de tættere på hudens overflade, mens de i andre var placeret dybere, hvilket kan påvirke risikoen ved injektioner.

• Individuelle forskelle:

• Der var stor variation fra person til person, hvilket betyder, at en standardiseret injektionsteknik ikke nødvendigvis er sikker for alle patienter.

• Arterierne lå hos nogle deltagere helt under eller væk fra glabellalinjerne, mens de hos andre løb parallelt eller lige igennem dem.

Konklusion

Undersøgelsen bekræfter, at supratrochleære og supraorbitale arterier ofte løber meget tæt på de lodrette glabellalinjer, men at der er betydelige individuelle variationer. Dette gør området særligt risikabelt for injektioner uden præcis anatomisk viden.

Implikationer for klinisk praksis:

• Behandlere bør ikke antage, at arterierne følger et fast mønster hos alle patienter.

• Det anbefales at bruge en aspirationsteknik før injektion for at reducere risikoen for intra-arteriel injektion.

• Alternativt kan billedvejledning (f.eks. ultralyd) anvendes for at lokalisere arterierne individuelt før injektion.

• En mere lateral tilgang til injektion kan overvejes for at minimere risikoen.

Artiklen understreger vigtigheden af præcisionsarbejde ved fillerbehandling i glabellaområdet og anbefaler, at behandlere er opmærksomme på individuelle anatomiske variationer for at undgå alvorlige komplikationer.

For mere detaljeret information kan den fulde artikel læses på Silverchair/Academic OUP.